| | 見習地點： | 天主教輔仁大學附設醫院 | | 學 校： | 馬偕醫學院長照所L1 | | 姓 名： | 華袺宸 同學 | （1） 寫感謝/鼓勵卡片給講師和病人。
（2）
（3） 病人簡先生：六十多歲、今年三月底中風、接受復健中、在台灣沒有親屬
（4） 病人王小姐：四十多歲、多囊腎和多囊肝病人、大量腹水、
病人之靈性需求。
人的靈性有各種面向，每一面向都需要滿足，但是，隨著年齡和閱歷不同，靈性的滿足點也會不一樣；因此，靈性需要不斷被肯定與加強，直到生命最後一刻。而幫助他人解決靈性需求與困擾，並從中找到平衡點，使靈性得到滿足，這就是「靈性關懷」。 病人的希望不外乎：病情減輕、能好好活著、還有些事情要完成...。常聽人說，久病厭世自殺，這都是因為自感沒有希望；如果對未來不抱持任何希望，還要拖著病體折磨，在如此抑鬱、喪志下，常促使人走上絕路。因此，人的靈性需要有所期待、有所盼望，一個小小的希望，猶如內心裡的火炬，能牽動整個人，照亮未來的路，使身體受苦緩解到最小。靈性的渴求，常是與自我、與他人、與神的和諧。
（5） 三個印象最深刻的事
1.簡牧師聽歌曲感動落淚
2.與王小姐討論聊天玩遊戲
3.視訊門診的優勢或需改變送藥模式
現代醫師須具備的六大核心能力，分別為：
- 病人照護(Patient Care)
學者Peabody的名言「照顧病人的秘訣就在關懷病人」。不斷充實提醒自己，來提供具憐憫心、合宜而有效的病人照護。更由跨領域團隊共同照護來提供更完整的病人照護。 - 醫學知識(Medical Knowledge)
平時應能把所學的基礎和臨床醫學知識及實證醫學，應用於處理病患的健康照護。同時，經由晨會、期刊、案例討論會及進修研習等方式，不斷學習新知，用最好的方式來處理臨床狀況。 - 從工作中學習及成長(Practice-based learning and improvement)
時時分析自己對病人照顧是否是最好的，透過科內、跨部門會議即時檢討改善，善用EBM以提升醫療照顧品質。 - 人際關係及溝通技巧 (Interpersonal and communication skills)
藉由同理心，善用「知識」、「技巧」與「態度」，妥善溝通，適當地與病人建立關係，增進病人面對疾病的配合度，共同治療疾病。 - 專業素養(Professionalism)
醫師應能展現(1)利他及尊重他人；(2)符合醫學倫理原則的醫療行為；(3)對於他人之文化、年齡、性別及殘障等差異能有一定的敏感度。同時要具有自省與改進的能力，成為一個仁醫的典範。 - 制度下之臨床工作(Systems-based practice)
醫師須瞭解在照護病人時，醫院所能提供的各種軟硬體設備包括院內出院準備或復健等制度，也應知道醫療制度下相關規範，例如健保制度、診斷關聯群(DRGs)等規範，以提供病患最適切的醫療照護。
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多囊腎肝 腹水 高血壓
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多囊腎
多囊肝
多囊腎肝1. CKD分類，5期
2. 多囊腎肝
3. Holistic care (心情，physical)
4. WHO - WHOQOL 問卷 (身心靈社會)
Misccp人際溝通技巧
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